Imaging TC nella CAD stabile. Come guidare la terapia farmacologica di prevenzione primaria e secondaria?

La presentazione si concentra sull’uso della TC cardiaca per guidare la terapia farmacologica nella coronaropatia stabile, sia in prevenzione primaria che secondaria. La TC è l’unica metodica non invasiva che permette di identificare e caratterizzare l’aterosclerosi coronarica. Nel contesto della prevenzione primaria, il riscontro di placche non ostruttive ma con caratteristiche ad alto rischio (es. fibrolipidiche) deve indurre una terapia aggressiva, includendo aspirina ed il raggiungimento di valori di LDL sotto 70 mg/dl. La TC è indicata per la stratificazione del rischio in pazienti asintomatici con familiarità o diabete. Il suo ruolo è invece limitato in prevenzione secondaria, poiché si tratta già di pazienti ad altissimo rischio.