Dai fattori di rischio allo scompenso cardiaco.

La presentazione analizza i fattori di rischio emergenti per lo scompenso cardiaco. Il diabete mellito è un potente fattore di rischio, associato a danno miocardico diretto. Obesità e grasso epicardico sono fattori indipendenti: il grasso epicardico esercita un danno fibrotico e apoptotico attraverso meccanismi infiammatori paracrini. L’ipercolesterolemia, oltre all’aterosclerosi, potrebbe causare danno miocardico diretto, evidenziato da disfunzione diastolica precoce in giovani con ipercolesterolemia familiare. Farmaci recenti (SGLT2i, GLP-1 agonisti, inibitori PCSK9) agiscono su questi meccanismi, suggerendo l’importanza di intercettare precocemente i pazienti.